新生兒出生48小時之后,可以通過眼睛觀察到皮膚微微泛黃。一般在寶寶出生后3天到5天黃疸會到達高峰期,出生之后一個星期之后,黃疸會慢慢減退。這個時候,可以通過黃疸值的測定,和正常的新生兒進行對比。如果黃疸值不超過15mgdl就屬于正常的范圍,一般不需要進行治療。因為大部分的嬰兒都存在這種情況,此時嬰兒的肝臟功能發(fā)育不全,容易出現(xiàn)膽紅素不能快速代謝。因此,血中的膽紅素濃度較高,會表現(xiàn)出輕微的黃疸癥狀。
一、生理性黃疸
新生兒的大部分黃疸都是生理性黃疸,不需要治療要,一段時間之后會自行消退。如果長時間沒有消退則需要引起重視,及時咨詢醫(yī)生的意見,有需要可以照射藍光治療。一般情況下,早產(chǎn)兒的黃疸會在3-5天才會出現(xiàn),并且消退的時間較長,需要特別重視。
有的孩子在吃了母乳之后出現(xiàn)了黃疸,停止母乳喂養(yǎng)后黃疸逐漸消失,醫(yī)學(xué)上稱這樣的黃疸為母乳性黃疸。母乳性黃疸的發(fā)病幾率不低。根據(jù)國外的報告,新生兒的母乳性黃疸占據(jù)全部新生兒黃疸的1.3%,占所有母乳喂養(yǎng)的2.4%,原因是因為含有一種抑制肝臟轉(zhuǎn)移酶的合成,從而阻礙肝臟對于膽紅素的快速處理,而在新生兒身體內(nèi)累積,再加上新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,致使新生兒全身皮膚和鞏膜出現(xiàn)黃疸。
三、病理性黃疸
如果新生兒的黃疸數(shù)值一直居高,并且長時間不消退,被稱為病理性黃疸。病理性黃疸可能由于某些疾病引起膽紅素不能正常的代謝,從而不斷累積出現(xiàn)比較明顯的黃疸癥狀,容易和生理性黃疸混淆。并且膽紅素水平較高,可能會透過血腦屏障,造成中樞神經(jīng)功能障礙。如果不系統(tǒng)地進行治療,可能會遺留神經(jīng)系統(tǒng)的后遺癥,比如聽力障礙、眼球運動障礙,有的孩子會出現(xiàn)抽搐、智力低下、腦癱,最嚴重的會造成死亡。
二、母乳性黃疸
根據(jù)以上的3種新生兒黃疸,生理性黃疸不需要太過擔(dān)心,會自行消退;母乳性黃疸需要咨詢醫(yī)生的建議或者奶粉喂養(yǎng);病理性黃疸影響孩子的智力發(fā)育,需要引起高度重視,針對性的具體的疾病展開專業(yè)科學(xué)的治療。
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